Untitled Document
ระบบส่งข้อมูลผ่าน Web
ลืม Password
- - ชื่อสถานบริการ -
**   ได้เพิ่ม Page เพื่อให้พิมพ์ Early ANC และ ส่งเงินประกันสังคมก่อน 7 เดือน   รายละเอียด  --> Click ที่นี่
  1. แนวคิดใหม่ในการจัดทำระบบข้อมูล
  2. ระบบรักษาความปลอดภัย
  3. มีอะไรในโปรแกรม ANC

มีอะไรในโปรแกรม ANC
      โปรแกรม ANC เป็นโปรแกรมที่เก็บข้อมูลที่เกี่ยวกับการฝากครรภ์  โดยเน้นในส่วนที่เกี่ยวกับการต้องจัดส่งข้อมูลส่ง สสอ./สสจ.  ศูนย์เขต หรือ กรมอนามัย  โดยนอกจากจะทำโปรแกรมเพื่อส่งข้อมูลตามลำดับขั้นแล้ว   ยังจะเกิดประโยชน์ต่อระบบคือ
  1. ประมวลผลเกี่ยวกับ
    1. ร้อยละของการครอบคลุมการได้สมุดบันทึกสุขภาพแม่และเด็ก  การได้เกลือเสริม Iodine  วิตามินเสริมธาตุเหล็ก
    2. การครอบคลุมในเรื่อง Early ANC (ก่อน 12 สัปดาห์) และการฝากครรภ์ครบ 4 ครั้งตามเกณฑ์
    3. เกี่ยวกับ Thalassemia   ได้แก่ การคัดกรอง Thalassemia ด้วย OF,DCIP  การตามสามีมาตรวจ OF, DCIP ในกรณีที่คัดกรองหญิงตั้งครรภ์ได้ผลบวก  การตรวจ Hb typing ในกรณีที่ผล Screening ของหญิงตั้งครรภ์และสามีเป็นบวกทั้งคู่ การทำ Prenatal Diagnosis ในกรณีที่ผลตรวจ Hb Typing เป็น Couple of Risk หรือคู่สมรสที่เด็กในครรภ์เสี่ยงต่อการเป็น Severe Thalassemia  การจัดการที่เหมาะสมถ้าผล Prenatal Diagnosis เป็น Severe Thalassemia ได้แก่ Homozygous beta Thalassemia หรือ ฺBeta Thalassemia Hb E , หรือ Hb hydrop fetalis
    4. ร้อยละของ Teenage Pregnancy และทัศนคติต่างๆของ Teenage.
  2. การเชื่อมโยงข้อมูลเกี่ยวกับประวัติ ,  ผล Lab ,ผลแทรกซ้อน และการให้บริการแก่หญิงตั้งครรภ์  ตลอดช่วงของการตั้งครรภ์ ทำให้โรงพยาบาลต่างๆ สามารถเข้าถึงข้อมูลเหมือนการส่งต่อข้อมูล (Refer Data)   ยังผลให้การบริการมีประสิทธิภาพมากขึ้น  
  3. ข้อมูลที่ ANC บันทึก จะช่วยให้ห้องคลอด ไม่ต้องเสียเวลาบันทึกในส่วนของการฝากครรภ์  และข้อมูลจากห้องคลอด จะเชื่อมต่อกับข้อมูลของเด็ก  เพื่อดูเกี่ยวกับเรื่อง TSH ในเด็กแรกเกิด  , Exclusive Breast Feeding และพัฒนาการเด็ก ต่อไป
  4. ข้อมูลที่เก็บด้วยสื่อ Digital นั้น จะนำไปใช้ในทำการศึกษาวิจัยในเชิงลึกต่อไป

แนวคิดในการจัดทำระบบข้อมูล
รูปที่ 1.สถานการณ์ที่เป็นอยู่จริง
รูปที่ 2 ภาพฝันที่อยากให้เป็น
 
Data Collect
Processing
Understand
Judgement
ส่วนกลาง
**
ศูนย์เขต
**
สสจ/สสอ
**
รพ/สอ
**
 
Data Collect
Processing
Understand
Judgement
ส่วนกลาง
**
ศูนย์เขต
**
**
สสจ/สสอ
**
**
**
รพ/สอ
**
**
**
**
      ประสบการณ์ทำงานสาธารณสุขมามากกว่า 20 ปี  เราจะเห็นระบบข้อมูลจะเป็นแบบรูปที่ 1. คือ ร.พ. / สอ. มีหน้าที่เก็บข้อมูล(Data Collect) แล้วส่งต่อไปยัง สสอ./สสจ. เพื่อทำการประมวลผล (Processing) ให้เป็นข้อมูลข่าวสาร (Information) ซึ่งบางที่ สสอ./สสจ.ก็ไม่ประมวลผล แล้วส่งต่อไปยังศูนย์เขต เพื่อให้ศูนย์เขตนำข้อมูลข่าวสารเหล่านั้นมาสร้างความเข้าใจในบริบทที่เกี่ยวข้องให้เกิดความรู้ (Knowledge) เพื่อให้ส่วนกลางคือระดับกรม/กระทรวงใช้ความรู้เหล่านั้นเพื่อการตัดสินใจ (Judgement)   โดย ร.พ./สอ. ก็มีหน้าที่ผู้เก็บรวบรวมขอมูลหรือ Data Collectors เท่านั้น ทำให้ไม่สามารถที่สร้างความรู้เพื่อการตัดสินใจในการบริการ เพื่อพัฒนาให้งานบริการเกิดการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง (ที่พูดมาทั้งหมด เป็นภาพรวม ถ้า ร.พ./สอ.ใด ไม่เป็นดังที่กล่าว ผู้เขียนต้องขออภัยด้วย)
     จากปัญหาดังกล่าว จึงฝันว่า น่าจะมีเครื่องมือในการนำข้อมูล (Data) มาประมวลผลให้ได้ Information  แล้วสร้าง Information ให้เป็น Knowledge จนสามารถที่จะสามารถตัดสินใจได้ในระดับหน้างาน ไม่ว่าจะเป็น รพ./สอ.  หรือ สสจ. หรือศูนย์เขต  ตามขอบเขตที่ตนรับผิดชอบ คือ  รพ./สอ. ก็ตัดสินใจในระดับสถานบริการ  สสอ/สสจ. ตัดสินใจในระดับอำเภอหรือจังหวัด  และศูนย์เขตตัดสินในระดับเขต เป็นต้น

ระบบในการรักษาความปลอดภัย
      โปรแกรมเมอร์ของศูนย์อนามัยที่ 4 ได้ตระหนักถึงการรักษาความลับของข้อมูล โดยทำการป้องกัน ดังต่อไปนี้
  1. ระบบป้องกันความปลอดภัยของ Server ที่ป้องกันผู้ไม่มีรหัสผ่านเข้าสู่ข้อมูลถึง 2 ด่านคือ  ด่านแรกคือระบบรักษาความปลอดภัยของ Windows 2003 Server   และด่านที่ 2 คือระบบรักษาความปลอดภัยของ Database Server ของ MySQL.
  2. แตกเป็นหลาย Table โดย Table ที่เก็บชื่อจะแยกจาก Table ที่เก็บข้อมูล ทำให้ไม่รู้ว่า Table ที่เก็บขื่อเก็บข้อมูลที่เกี่ยวกับอะไร
  3. เลขที่บัตรประชาชนที่เป็นเลข 13 หลักนั้น เก็บแบบ Password ทำให้ไม่รู้ว่าหมายเลข 13 หลักนั้นคือหมายเลขใด แม้แต่ Programer ก็ไม่ทราบด้วยเช่นกัน เพราะไม่สามารถ Decode  Password ของ MySQL ได้
  4. ทำการตั้งชื่อ Table โดยไม่ได้สื่อว่าเป็น Table ที่เก็บข้อมูลเกี่ยวกับอะไร
  5. นอกจากเลขที่บัตรประชาชน (เลข 13 หลัก) จะเก็บแบบ Password แล้ว ยัง Encode ชื่อ นามสกุล ที่อยู่ ตำบล ทำให้อ่านไม่ออกว่าชื่อ นามสกุลอะไร  ที่อยู่ อยู่ที่ไหน  ซึ่งทาง Programer เองก็ไม่ทราบเหมือนกัน เพราะ Decode ไม่ได้  จะ decode ได้เฉพาะสถานบริการที่ทำการ Key ข้อมูลเท่านั้น   ซึ่งทาง Programers ของศูนย์อนามัยที่ 4 ค่อนข้างเชื่อมั่นว่า  ความลับของผู้ป่วยถ้ามีการรั่วไหล  ไม่น่าจะรั่วไหลในระดับ Server
  6. เปิดโอกาสให้แต่ละโรงพยาบาลไปกำหนดชื่อ lab และโรคที่ต้องการปกปิดนั้นคืออะไรเพื่อป้องกันในชั้นสุดท้่าย เช่น Lab H ,Lab H1 ,Lab V   หรือโรค H โรค A  โรค B เป็นต้น
วิธีการบันทึกข้อมูล ผ่าน Web
  1. ศูนย์อนามัยที่ 4 จะมอบเอกสาร(ลับ)ให้กับ สสจ.ของแต่ละจังหวัด ซึ่งเป็นรหัสของสถานบริการ และ Pass word ที่จะเข้าสู่ระบบ โดยแต่ละสถานบริการจะได้้ Password ของ Users และของ Admin  ทางสถานบริการสามารถที่จะเปลี่ยน Password ได้ในตอนหลังทั้ง Password ของ Users และของ Admin   ซึ่งถ้าเกิดลืม Password ของ Users ให้ Admin ทำการเปลี่ยน Password ของ Users แต่ถ้าลืม Password ของ Admin ให้ทำการติดต่อศูนย์อนามัยที่ 4 อีกครั้ง เพื่อให้ Password ใหม่
  2. กรอกข้อมูลตามแบบฟอร์มบน Web ถ้าใส่เลข 13 หลักแล้ว  โปรแกรมแจ้งว่ามีข้อมูลในฐานข้อมูลแล้ว  และโปรแกรมจะแจ้งหน่วยบริการที่ Key ข้อมูลก่อนหน้านั้น